經(jīng)歷了近4個月的全面封閉管理，北京養(yǎng)老機構(gòu)服務(wù)終于按下“重啟鍵”。5月17日，北京市民政局發(fā)布了《關(guān)于調(diào)整優(yōu)化養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)常態(tài)化疫情防控措施的通知》(以下簡稱《通知》)，明確提出，5月18日起，符合條件的北京養(yǎng)老機構(gòu)可重新接收老年人入住、返院，家屬也可恢復對院內(nèi)老人的探視。不過，北京市委社會工委委員、市民政局副局長李紅兵也表示，今后，常態(tài)化封閉式管理將成為北京養(yǎng)老機構(gòu)服務(wù)重啟前的“必選項”。

恢復接收新入住老年人

“經(jīng)歷了史上最特殊的這110天后，養(yǎng)老機構(gòu)市場終于要逐步回歸正軌了。”在京經(jīng)營養(yǎng)老機構(gòu)多年的張濤(化名)感嘆道，對于那些正在咬牙堅持，甚至動過退出念頭的養(yǎng)老企業(yè)來說，本次的新政著實可稱作是一顆分量十足的“定心丸”。

李紅兵介紹，自5月18日起養(yǎng)老機構(gòu)疫情防控進入“常態(tài)化”階段，換言之，在采取防護措施的情況下，北京將有序恢復養(yǎng)老機構(gòu)常態(tài)化服務(wù)需求。

值得注意的是，《通知》提出，養(yǎng)老機構(gòu)在具備隔離條件、護理能力的前提下，可接收新入住老人。李紅兵強調(diào)，擬申請入住養(yǎng)老機構(gòu)老年人須履行“一調(diào)查、兩檢測”程序，即由養(yǎng)老機構(gòu)對老年人及共同居住人員進行調(diào)查，確認老年人是否存在禁止進入養(yǎng)老機構(gòu)情形。在養(yǎng)老機構(gòu)同意接收、老年人返回養(yǎng)老機構(gòu)前，應(yīng)進行核酸檢測，檢測結(jié)果為陰性的可入院實施院內(nèi)隔離;隔離觀察14天后，進行第二次核酸檢測，檢測結(jié)果仍為陰性的進入老年人生活區(qū)。

“可以恢復接收新入住老年人，對于養(yǎng)老機構(gòu)來說，相當于重新打開了主要收入的來源。”張濤表示，這讓不少收支平衡壓力越來越大的養(yǎng)老企業(yè)著實松了一口氣。

此外，《通知》還明確，北京養(yǎng)老機構(gòu)將全面實行“預約探視”制度，養(yǎng)老機構(gòu)內(nèi)老人的監(jiān)護人、直系親屬經(jīng)預約、評估后可以探視。

疫情期的經(jīng)營難題

“過去幾個月，北京養(yǎng)老機構(gòu)實施的封閉式管理確實有效保障了院內(nèi)老年人的健康、安全，但同時，這種特殊的狀態(tài)也給機構(gòu)提出了新的經(jīng)營課題。”北京某大型養(yǎng)老機構(gòu)負責人表示。

李紅兵向北京商報記者透露，疫情防控期間，北京養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)的運營成本普遍增加了15%-20%。同時，由于沒有新入住老年人，以及部分尚未返院的老年人需退還一定費用，包括這些支出在內(nèi)，本市養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)成本損失基本都在30%-40%左右。

上述大型養(yǎng)老機構(gòu)負責人介紹，目前該機構(gòu)入住率約在1/3左右，而往年春節(jié)前后每個月都會新增10余位老年人入住，今年受到疫情影響，新入住、返院老年人完全“歸零”，收入增量一夜之間降至冰點。該養(yǎng)老院經(jīng)營者告訴北京商報記者，往年同期院內(nèi)平均每月都能增加30位新入住的老年人，但截至目前，疫情已令院方流失了超100位老年人。

寸草春暉養(yǎng)老機構(gòu)創(chuàng)始人王小龍分析，養(yǎng)老機構(gòu)的收入主要來源于床位費，此前近4個月的時間內(nèi)，不再接收新入住老年人的同時，機構(gòu)的固定支出也出現(xiàn)明顯上漲，包括防疫物資和相關(guān)設(shè)備等。

上述養(yǎng)老院經(jīng)營者透露，雖然尚未經(jīng)過系統(tǒng)計算，但過去這100多天，自己所在機構(gòu)的損失額約為數(shù)百萬元。

除了資金壓力，保留團隊也是一大問題。張濤直言，全封閉管理對于養(yǎng)老機構(gòu)來說，最直接的挑戰(zhàn)就是現(xiàn)金流“只出不進”的情況下，如何保證員工團隊的穩(wěn)定。

據(jù)李紅兵介紹，疫情前北京全市養(yǎng)老機構(gòu)員工總數(shù)約為1.7萬人，其中一線員工約有9000多人，春節(jié)期間有3000多人回鄉(xiāng)或在京外過年，截至目前，這3000多人中，還有約1000名員工尚未返院、返崗，確實有部分養(yǎng)老機構(gòu)出現(xiàn)了人手緊張的情況。

針對當前養(yǎng)老機構(gòu)的運營難題，5月17日，北京市民政局還發(fā)布了《關(guān)于應(yīng)對疫情影響促進養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)持續(xù)健康發(fā)展通知》。根據(jù)規(guī)定，本市重大突發(fā)公共衛(wèi)生時間一級響應(yīng)期間社會辦養(yǎng)老機構(gòu)運營補貼標準將在現(xiàn)有基礎(chǔ)上有所提高，依據(jù)2-4月實際收住京籍老年人數(shù)量，每人每月增加500元補貼。而且，今年2-4月，符合本市城市功能定位、不在疏解整治范圍的養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)，承租各級政府及市、區(qū)國有企業(yè)、農(nóng)村集體經(jīng)濟組織所屬房產(chǎn)用于開展養(yǎng)老服務(wù)，按照政府要求堅持營業(yè)或依照防疫規(guī)定關(guān)閉停業(yè)、妥善保障員工隊伍穩(wěn)定且未發(fā)生重大責任事故的，由各區(qū)協(xié)調(diào)免除房租。難以協(xié)調(diào)解決的，由各區(qū)財政給予補助。

“新常態(tài)”下的床位經(jīng)濟

調(diào)查中，北京商報記者發(fā)現(xiàn)，在封閉式管理將成為“新常態(tài)”之時，北京養(yǎng)老機構(gòu)紛紛開啟對傳統(tǒng)運營模式的調(diào)整。

朝陽區(qū)寸草春暉養(yǎng)老院院長賈金鳳介紹，在接到可以恢復探視的通知后，該養(yǎng)老院已在院內(nèi)的室外部分開辟出了專門用于探視的區(qū)域，探視時間為上午9:00-11:00，下午14:30-17:00。單次最多可進入兩人探視。北京優(yōu)護萬家養(yǎng)老服務(wù)集團有限公司副總經(jīng)理張雪梅也表示，優(yōu)護萬家位于西山的養(yǎng)老機構(gòu)可預約的探視時間為9:00-19:00，家屬可選擇電話及微信形式進行預約，探視區(qū)內(nèi)同時只接受一組家屬探視，單日可接受4組家屬探視。

同時，多家受訪養(yǎng)老機構(gòu)負責人均表示，目前全院正加緊籌備，預計5月18日將“如約”開始接收新入住老年人。“機構(gòu)內(nèi)現(xiàn)已騰出了一整層的隔離區(qū)域，共有10余個房間，每間房將安排一位新入住老年人隔離居住。”上述大型養(yǎng)老機構(gòu)負責人表示。

中國老齡研究中心副主任黨俊武還提出，以往的老年消費者以及家屬其實更習慣通過實地走訪、對比來挑選養(yǎng)老機構(gòu)，對養(yǎng)老院服務(wù)水平、設(shè)施質(zhì)量的親身感受，是影響老年人選擇養(yǎng)老機構(gòu)的關(guān)鍵因素。在常態(tài)化封閉式管理的機制下，怎樣既能滿足老年人及家屬的“看房”需求，又能確保園內(nèi)的防控標準不放松，是各養(yǎng)老機構(gòu)急需解決的問題。

張濤介紹，為了減少人員接觸，目前其所在的養(yǎng)老機構(gòu)已針對有入住需求的老年人開通了微信咨詢服務(wù)，以線上視頻等方式代替院內(nèi)參觀等環(huán)節(jié)。

但黨俊武也直言，單純依靠微信、抖音可能還不足以滿足老年人的咨詢需求。他認為，社會組織或相關(guān)部門或可通過建立統(tǒng)一的平臺，對接各養(yǎng)老院的信息，“尤其是未來養(yǎng)老機構(gòu)進入常態(tài)化疫情防控后，為減少人員接觸，對大數(shù)據(jù)及線上的需要也會有所增加，完整數(shù)據(jù)平臺的建立也能相應(yīng)減少養(yǎng)老院的工作量，便于老年人及家屬對比挑選養(yǎng)老機構(gòu)”。

(記者 蔣夢惟 楊卉)