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一包餐巾紙大小的心臟收縮力調節器（CCM）  通訊員 供圖

荊楚網（湖北日報網）訊（通訊員李晗 熊維）高血壓男子接連罹患腎衰、心衰，嚴重心衰令他呼吸困難，下肢無力，腎移植手術不得不一推再推。一周前，中南醫院為他植入一包餐巾紙大小的心臟收縮力調節器（CCM），加強心臟收縮能力，心功能得以明顯改善。這也是華中地區公立三甲醫院完成的首例心臟收縮力調節器植入手術。3月23日該男子心功能恢復正常，康復出院。

高血壓引發腎衰心衰命懸一線

58歲的齊先生在武漢一家企業的保衛部門工作，年輕時他工作積極，20多歲時，他曾連續5年多幾乎每天都值夜班，夜間巡邏通宵不合眼，一旦困意襲來就吸煙解乏。29歲時，他常常感覺持續頭暈，到醫院檢查，發現血壓明顯超標，被確診為高血壓。當時的齊先生認為自己年輕，于是自行購買降壓藥服用，常常見好就收，不規范的治療導致血壓長期不穩定。高血壓病程不斷遷延，8年前引發腎衰，不得不常年靠透析生活。

近年來，齊先生的腎衰累及心臟等器官引發心衰，藥物治療效果不佳，1個多月前，他出現頭暈胸悶、視物模糊、下肢無力等嚴重不適，甚至連平躺睡覺都困難，輾轉武漢多家醫院就診，確診為慢性心衰急性加重并伴有腎衰竭，均建議他盡早進行心臟移植和腎移植。然而，齊先生糟糕的心功能已無法承受腎移植手術。3月初，身體極度虛弱的齊先生來到武漢大學中南醫院心血管病醫院就診，經過全面檢查評估，心內科主任魯志兵教授決定為他植入心肌收縮力調節器（CCM）。

 植入“小方盒”后重獲“心”生

3月15日，魯志兵教授團隊為齊先生進行局麻下的心肌收縮力調節器（CCM）植入術。手術中，醫生將一個如同餐巾紙大小的電極“小方盒”，通過左側鎖骨附近的5公分左右的小切口植入肌肉和胸大肌筋膜組織之間，兩根起搏導線植入齊先生的右心室間隔，形成信號通路調節心肌生理狀態，加強心臟收縮能力，改善心衰癥狀。“小方盒”植入4小時后，齊先生的心功能就明顯好轉，術后第二天，他身體不適感基本消失并可以下床活動。術后第七天，在醫護人員的指導下，齊先生通過感應式便攜充電器，為植入體內的“小方盒”進行無線充電，不到1小時充電完成。3月23日，齊先生康復出院，經過評估，他的心功能基本正常，可以接受下一步的腎移植手術。

“植入式心臟收縮力調節器(CCM)是一種先進的心力衰竭的治療裝置，特別適用于不宜植入傳統心臟起搏器（CRT）的窄QRS間期慢性心衰患者。隨著植入體內的CCM工作時間的延長，數月后患者的心臟功能會進一步改善。”中南醫院心內科主任醫師王海蓉表示，近年來，心力衰竭的發病率越來越高，藥物治療效果有限，植入心肌收縮力調節器（CCM），可以增強心肌收縮力，顯著改善患者生活質量，增強患者的運動耐量，而且可以在體外進行多次無線充電，減少因起搏器電量不足導致的更換手術費用及并發癥。