實習生 馬靜瑤

(資料圖)

七旬婆婆腹部墜脹、便血，拖了3個多月就醫，才知道自己患上直腸腫瘤，瘤體幾乎已將腸腔占滿。在武漢市漢口醫院肝膽胃腸外科，該科副主任易琨先通過新輔助化療為她縮小了瘤體，然后順利實施手術，為婆婆保住了肛門。

七旬婆婆患直腸腫瘤，專家先讓瘤體退縮再手術

七旬市民錢婆婆（化姓）近年來經常便秘，大便不暢，她以為是年紀大了的正常現象，便沒有在意。

一年多之前，她時常有腹部墜脹的情況，還不時有黑便出現，她一直拖著沒去醫院看病。后來，她多次便血，還有膿血便，她這才熬不住了，趕緊來到家附近的武漢市漢口醫院肝膽胃腸外科就醫。

該科副主任易琨詳細詢問了婆婆的情況，經過指診檢查，他發現，婆婆腸腔內的包塊幾乎將腸腔塞滿，直徑大概有2到3厘米，距離肛門大概有4到5厘米。他告訴婆婆，初步判斷，她患上了直腸腫瘤，且因延誤時間較長，腫瘤較大，破潰出血，需要進行手術。雖然包塊的位置較低，但由于婆婆的保肛意愿非常強烈，易琨和該院腫瘤科醫生綜合評估后，決定先為婆婆進行新輔助治療，待腫瘤縮小后，再盡全力為她進行保肛手術。

武漢市漢口醫院肝膽胃腸外科副主任易琨（中）帶領團隊為一名患者查房

經過兩個周期的化療，婆婆經評估，瘤體縮小、降級，符合手術條件。近日，易琨帶領團隊順利為她進行了腫瘤根治術，經4個小時，手術順利完成，腫瘤被完全摘除，婆婆的肛門也保住了。返回病房后，得知手術很成功，婆婆十分高興，不久后，她順利康復出院。

上周，是婆婆手術后一年的日子，她特地回到武漢市漢口醫院復查，此時她術后的臨時造口已還納，可以通過肛門自主排便。檢查結果顯示，她的情況十分穩定，腫瘤并未復發，“如今我的生活質量能夠不受影響，多虧了您和武漢市漢口醫院肝膽胃腸外科、腫瘤科的醫生護士們。”錢婆婆還特地前來感謝易琨主任。

出現腹部墜脹便血，要及早就醫排查

“近年來，結直腸癌的發病日益增多。結直腸癌的發生，主要跟遺傳因素、社會因素、飲食習慣等綜合因素有關。”易琨表示。

對于結直腸腫瘤的治療方式，他介紹，根據腫瘤分期分級不同，采取的治療策略也不一樣。對分期比較低的結直腸腫瘤患者，經過術前評估，沒有合并腫瘤的遠處轉移的，可以直接手術治療。但是，對于分期較高，處于進展期、晚期的腫瘤患者，要采取綜合治療。術前該院會通過肝膽胃腸外科、腫瘤科等多學科會診，對符合條件的患者，先進行新輔助治療，通過幾個療程的化療，讓腫瘤退縮后，再來進行手術，對患者來說，獲益是最大的。

武漢市漢口醫院肝膽胃腸外科副主任易琨（左）帶領團隊為一名患者查房

他也強調，在制定手術方案時，專家團隊也會考慮腫瘤的大小、位置高低，對肛門的功能會不會有影響，設計最優化的治療方案，以幫助患者最大限度地保留肛門，減少手術對患者的創傷，讓患者能夠自主地排便，有較好的生活質量。

據了解，目前該科已為眾多結直腸癌患者成功進行保肛手術，其中，不乏一些距離肛門僅4到5厘米的低位結直腸腫瘤患者。在患者住院手術期間，該院肝膽胃腸外科醫療團隊、護理團隊，會為患者制定個性化的治療方案和護理計劃。手術后，每名患者有對應的管床醫生、護理團隊、造口師，會對患者進行專門的精細化的身心護理，為他們盡可能提供良好的服務，讓患者在住院期間有良好的體驗。

專家也提醒，預防結直腸腫瘤，市民在飲食中應盡量減少高脂肪、高蛋白、高熱量食物的攝入，少吃咸魚、臘腸等腌制品、熏制品，養成良好的生活習慣，多運動提高免疫力。如果出現排便習慣改變，比如次數增多或減少、腹瀉、便秘等，或者出現不明原因的便血、貧血、消瘦及腹部腫塊等情況時，應及時到醫院就診。建議有腸癌家族史、腸息肉、慢性腸炎等高危人群，每年進行腸鏡檢查，做到早發現早治療。普通市民在40歲以上，也建議每1到2年做一次腸鏡，以早發現早治療。