隨著我國DRG/DIP醫保支付方式改革的深入推進，醫療機構資源配置與患者就醫流程持續優化。在提升整體醫療效率的同時，醫療費用中患者自費支出部分也更為顯性化，這對醫療險在院外用藥、康復治療等環節的保障提出更高要求。而目前大多數百萬醫療險對居民醫療需求的變化關注不足，“重治療、輕康復”的保障局限日益凸顯。

在此背景下，“尊享e生·百萬醫療保險2026版”(以下簡稱“尊享e生2026版”)應運而生。眾安保險再次打破百萬醫療險的同質化競爭格局，以“治療+康復”全程守護作為產品核心升級方向，將保障范圍延伸至術后康復關鍵階段，推動百萬醫療險向“全流程健康服務”轉型，為消費者提供更完整的就醫解決方案。

保障升級：“治療+康復”全程守護 涵蓋180天住院康復

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完整的疾病管理應包括急性期治療、恢復期康復和慢性期管理三個階段。然而公開數據顯示，當前市場上僅有極少數醫療險產品提供康復相關保障，且大多存在使用范圍與額度的嚴格限制。而社保和現有醫療險多僅覆蓋手術及住院費用，患者自出院起保障缺口也隨之出現。

以腦卒中、關節置換等常見手術為例，患者出院后居家康復階段護理、復健所需費用，常與急性期的治療費用相當，這部分需患者自行承擔的隱形成本往往成為家庭沉重的經濟負擔。

針對這一保障缺口，“尊享e生2026版”在業內率先將住院康復保障納入核心責任，針對神經系統、運動系統等16種特定疾病，提供首次確診后180天內的康復住院支持。

這次升級不僅打破了百萬醫療保險“重治療、輕康復”的局限，更貼合患者回歸正常生活的核心需求。《中國腦卒中早期康復治療指南》、《中國髖、膝關節置換術加速康復專家共識》等研究顯示，腦卒中等神經系統疾病及時開展康復治療，90%患者可恢復步行；骨折、關節傷病患者手術后經專業康復指導，恢復效果可以提升30%-50%。

“尊享e生2026版”還在多家定點醫院實現了康復醫療費用直付功能，進一步提升康復服務的可及性與便捷性，構建“急性期診療—穩定期康復”的全流程閉環管理，助力患者完成高質量康復。

服務升級：19項服務覆蓋就醫全流程 處方外購藥不限次

在拓展保障范圍的基礎上，“尊享e生2026版”還進一步整合就醫服務，打通覆蓋診前、診中、診后全流程的19項健康管理服務。

診前提供三甲醫院醫生問診、癌癥早篩等健康咨詢與篩查服務；診中包括醫療費用直付、重疾專家管家等就醫協助；診后則延伸至重疾住院護工、術后家庭護理及持續康復支持，形成從預防、診療到康復的全流程健康服務閉環。

服務升級還體現在外購藥保障責任的優化上。“尊享e生2026版”將責任內外購藥服務擴展至眾安互聯網醫院，覆蓋380多種常見原研藥，包括治療甲流的奧司他韋等常用藥品，配合線上開方與送藥上門服務，有效銜接了基本醫保與患者實際需求的空檔。

此外，“尊享e生2026版”在可保人群范圍上也有所突破。所有被除外疾病均支持核保復議，新投保客戶部分疾病在符合條件承保后，連續投保最快一年可自動視為健康體，大幅提升帶病人群獲得保障的可能性。

尊享e生11年好口碑，構建產品矩陣服務千萬家庭

自2015年推出以來，尊享e生百萬醫療險已完成25次迭代，累計服務超1000萬家庭，產品續保率連續多年高于行業平均水平，形成了扎實的用戶基礎與市場口碑。

基于長期積累與用戶洞察，眾安保險在健康險領域也實現從單一產品到系統化健康解決方案的演進。以尊享e生為基礎，眾安保險搭建了覆蓋不同人群需求的“尊享系列”產品矩陣，用戶可隨收入、年齡、家庭成員等變化進行靈活配置。

在家庭健康管理方面，“尊享系列”進一步優化家庭投保政策，家庭投保最高可節省20%保費，并支持家庭共享免賠額，降低全家保障成本。該設計契合用戶以家庭為單位的健康保障習慣，通過“家庭共享”模式增強保障協同與服務粘性，推動保險深度融入家庭長期健康規劃。

在基本醫療保障體系持續深化改革的背景下，商業健康險作為重要補充，其價值將更多體現在整合醫療資源、優化服務流程等方面，從而滿足患者全周期、多層次的實際保障需求。此次“尊享e生2026版”的升級不僅是單一產品保障與服務的拓展，也代表眾安保險未來在尊享系列產品的設計中將持續回應患者需求，在產品創新上深入至對患者康復質量與健康結果的切實關注。(以上圖片為眾安保險授權中國網財經使用)