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荊楚網(wǎng)（湖北日?qǐng)?bào)網(wǎng)）訊（記者 林琳 通訊員 簡(jiǎn)杰）9旬婆婆腦梗后，出現(xiàn)了吞咽困難，吃東西喝水都是折磨，康復(fù)醫(yī)學(xué)科醫(yī)生通過(guò)測(cè)試發(fā)現(xiàn)，婆婆喝5毫升的水，分3勺子喂還出現(xiàn)吞咽嗆咳。所幸經(jīng)過(guò)吞咽康復(fù)治療團(tuán)隊(duì)的綜合治療，婆婆的吞咽功能得到慢慢恢復(fù)，食道開(kāi)關(guān)又被“重啟”。

吞咽康復(fù)治療團(tuán)隊(duì)在為患者進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練。通訊員供圖

3月上旬何誠(chéng)醫(yī)生接診一位吞咽困難的92歲李奶奶，根據(jù)老人的病史和相關(guān)檢查結(jié)果，診斷為腦梗死后遺癥，吞咽障礙就是其表現(xiàn)之一。隨后，他為婆婆進(jìn)行了系統(tǒng)的康復(fù)評(píng)估和吞咽造影檢查，發(fā)現(xiàn)老人吞下5毫升的一小口水，分3勺子喂也難以下咽。何誠(chéng)醫(yī)生解釋?zhuān)驗(yàn)槔先穗p側(cè)咀嚼肌、口輪匝肌等肌肉運(yùn)動(dòng)減弱，舌的運(yùn)動(dòng)較差，口腔感覺(jué)減弱，咽后壁感覺(jué)減弱，所以導(dǎo)致了咽不下東西、飲水時(shí)有嗆咳。通過(guò)給老人行吞咽造影亦發(fā)現(xiàn)其吞咽啟動(dòng)延遲，即食物和水進(jìn)入到口腔，做了吞咽動(dòng)作，可就是吞咽的啟動(dòng)反應(yīng)跟不上，這就導(dǎo)致東西一直下不去。

隨后，吞咽康復(fù)治療團(tuán)隊(duì)每天為李奶奶進(jìn)行綜合康復(fù)治療。治療師肖佩通過(guò)口腔感覺(jué)刺激、唇舌操、舌壓抗阻訓(xùn)練、吞咽電刺激、氣道保護(hù)手法等康復(fù)訓(xùn)練幫助婆婆增加面部肌群的運(yùn)動(dòng)、舌運(yùn)動(dòng)和下頜骨的開(kāi)合運(yùn)動(dòng)。此外還配合空吞咽運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練、呼吸功能訓(xùn)練等。經(jīng)過(guò)1個(gè)療程的綜合康復(fù)治療，李奶奶已經(jīng)能獨(dú)立平緩的進(jìn)食喝水，不再抗拒進(jìn)食，家屬看著都非常高興。

武漢市中心醫(yī)院康復(fù)醫(yī)學(xué)科主任馬朝陽(yáng)表示，吞咽障礙是腦卒中患者較常出現(xiàn)的問(wèn)題，與吞咽相關(guān)的神經(jīng)肌肉病變有關(guān)系。通過(guò)進(jìn)食攝入能量是常人維持人體基本生理機(jī)能運(yùn)轉(zhuǎn)最重要方式，對(duì)一般人而已，吞咽困難相當(dāng)于關(guān)閉了營(yíng)養(yǎng)輸入的通道，影響生活質(zhì)量，給患者的生理和心理都會(huì)造成嚴(yán)重的影響。“針對(duì)這類(lèi)病人，我們特別組建了專(zhuān)門(mén)的吞咽康復(fù)治療團(tuán)隊(duì)，給患者提供全面系統(tǒng)的專(zhuān)業(yè)指導(dǎo)，幫助患者早日康復(fù)。”馬朝陽(yáng)說(shuō)，有吞咽障礙的患者要對(duì)自己有信心，只要正視困難，積極尋求正規(guī)的診斷和指導(dǎo)，積極配合康復(fù)治療，根據(jù)有針對(duì)性的訓(xùn)練，是有希望能夠讓食道開(kāi)關(guān)“重啟”的。