荊楚網(wǎng)（湖北日報網(wǎng)）訊（記者 毛易媛? 通訊員 呂惠 宋蒙）69歲的孔爹爹有胸痛病史，造影顯示心臟血管上環(huán)形生長了許多“石頭”，致使血管重度狹窄，如同戴上“緊箍咒”，血液通過受阻，胸痛頻繁發(fā)作。2月7日，武漢亞洲心臟病醫(yī)院心內(nèi)科專家團(tuán)隊首次采用SHOCKWAVE沖擊波球囊鈣化斑塊碎裂術(shù)，成功為孔爹爹打通了被“石頭”堵塞的血管，解決了其“心頭大患”。

心內(nèi)科宋丹主任（右一）聯(lián)合劉華云主任（右二）為孔爹爹實(shí)施手術(shù)

(資料圖)

血管嚴(yán)重鈣化??堅硬如“石頭”

孔爹爹家住漢川，一年前開始間斷出現(xiàn)胸痛癥狀，檢查提示心臟三支血管病變，醫(yī)生建議及時手術(shù)，他卻執(zhí)意保守治療。“每次胸口疼一下就好了，回家吃吃藥就行。”然而持續(xù)進(jìn)展病情讓孔爹爹的身體每況愈下，不僅動不動就胸痛，走路一快更是氣喘吁吁。

前降支近中段彌漫性重度狹窄、回旋支近段重度狹窄、右冠脈中段重度狹窄，孔爹爹最新的檢查結(jié)果令人咋舌，其心臟的三條主要血管均嚴(yán)重狹窄，同時伴有嚴(yán)重鈣化，堵得血流幾乎無法通過。若不盡早打通血管恢復(fù)血流，隨時可能突發(fā)心梗。2月5日，病情復(fù)雜高危的孔爹爹來到武漢亞洲心臟病醫(yī)院求診。

據(jù)了解，隨著年齡的增長，血管會逐漸失去彈性出現(xiàn)斑塊，如果有鈣質(zhì)物沉積在血管壁上或斑塊里，血管壁就像長了一粒粒小“石頭”，導(dǎo)致血管彈性變差、硬度增加，這就是血管鈣化，在60 歲以上人群中發(fā)生率高達(dá)80％，嚴(yán)重鈣化狹窄病變處理起來十分棘手。

武漢亞洲心臟病醫(yī)院副院長鄢華表示，一旦形成嚴(yán)重的鈣化環(huán)，血管就像戴上了“緊箍咒”，會變細(xì)、變窄、血流不暢，若不能充分處理，除了會導(dǎo)致球囊、支架等難以通過病變處外，還會使支架無法充分打開，從而大大增加了手術(shù)并發(fā)癥和失敗率。

孔爹爹心臟三支血管都有 90% 以上的狹窄，當(dāng)務(wù)之急是要疏通血管，但他的血管狹窄病變位置長了很多“石頭”，常規(guī)介入手段難以解決，手術(shù)過程中風(fēng)險極大。針對孔爹爹的病情，鄢華副院長帶領(lǐng)心內(nèi)科專家團(tuán)隊進(jìn)行充分討論和評估后，決定運(yùn)用當(dāng)前治療血管鈣化的新技術(shù)——沖擊波球囊鈣化斑塊碎裂術(shù)，來解決孔爹爹血管里的“硬石”。

沖擊波碎“石” 解開“緊箍咒”

沖擊波球囊鈣化斑塊碎裂術(shù)是將電能傳遞到發(fā)射器上，在物理作用下借助球囊對血管內(nèi)的鈣化進(jìn)行“敲打”，最終使它碎裂，從而打開血管的“緊箍咒”，使血管擴(kuò)張開，為后續(xù)的支架置入和充分膨脹提供條件。沖擊波治療針對性很強(qiáng)，對正常血管組織沒有損傷，具有操作簡單高效、患者痛苦少的優(yōu)點(diǎn)。

2月7日上午，鄢華副院長、宋丹主任帶領(lǐng)手術(shù)團(tuán)隊，在OCT（光學(xué)相干斷層成像）精準(zhǔn)指導(dǎo)下，將沖擊波球囊放到血管堵塞處后，利用沖擊波充分地碎裂孔爹爹血管內(nèi)的“石頭”，隨后成功植入支架，原本堵塞的血管被擴(kuò)張開，血流恢復(fù)通暢，手術(shù)順利結(jié)束。術(shù)后的孔爹爹恢復(fù)良好，未再出現(xiàn)胸痛現(xiàn)象，目前已轉(zhuǎn)入普通病房，他也成為醫(yī)院首例沖擊波球囊鈣化斑塊碎裂術(shù)的受益者。

手術(shù)全程在OCT指導(dǎo)下進(jìn)行

孔爹爹術(shù)后恢復(fù)良好，胸痛癥狀消失

為了給廣大冠心病患者提供更高效、安全的治療方法，武漢亞洲心臟病醫(yī)院心內(nèi)科團(tuán)隊不斷引進(jìn)國內(nèi)外新技術(shù)。在處理復(fù)雜鈣化病變方面，過去常規(guī)開展切割球囊、旋磨術(shù)等，能解決絕大部分的疑難復(fù)雜情況；現(xiàn)在引入沖擊波球囊鈣化斑塊碎裂術(shù)后，又多了一把斬斷病魔的利劍，不僅減少了復(fù)雜鈣化病變手術(shù)的風(fēng)險，也大大提高了手術(shù)成功性，為更多的冠心病鈣化病變患者帶來生的希望。

鄢華副院長（左三）、宋丹主任（左四）與心內(nèi)科專家團(tuán)隊合影