武漢市職工醫保改革迎重大利好。12月31日起，武漢市正式開通職工醫保個人賬戶共濟，職工醫保個人賬戶的資金可用于支付參保人員本人及其配偶、父母、子女等家庭成員在我市定點醫藥機構就醫發生的由個人負擔的醫療費用。

(相關資料圖)

1、什么是基本醫療保險個人賬戶？

基本醫療保險個人賬戶（下稱“醫保個人賬戶”）是醫保部門為參加城鎮職工醫保的人員建立的一個賬戶，用于記錄、儲存個人繳納的醫保費用和單位繳費中按比例劃入的醫保費用。此外，武漢市城鄉居民醫保參保人員和靈活就業人員按規定不設立醫保個人賬戶。

2、符合條件的家庭成員可通過手機APP綁定開通職工醫保個人賬戶共濟的條件包括：

醫保個人賬戶授權人為武漢市范圍內正常繳費的職工醫保參保人，且已經激活個人醫保電子憑證。

個人賬戶共濟對象（也稱“個人賬戶共濟使用人”）為武漢市范圍內正常繳費的職工或居民醫保參保人，使用人也需激活醫保電子憑證。

據介紹，開通職工醫保個人賬戶共濟，一個醫保個人賬戶授權人可以與父母、配偶、子女等家庭成員綁定共濟關系，一個使用人可以與多個授權人綁定，如子女可同時綁定父母雙方的個人賬戶。共濟關系綁定、解綁可通過“湖北智慧醫?！笔謾CAPP完成，但醫保關系正在轉移或者終止、暫停醫保關系的參保人暫不能綁定。

3、職工醫保個人賬戶的使用范圍擴大

今起，武漢市職工醫保個人賬戶的資金，從僅限職工本人使用，拓展到可以給家庭成員使用，個人賬戶共濟對象（使用人）在武漢市市域內住院治療、門診就醫或藥店購藥時發生的合規自付費用可使用授權人的個人賬戶結算。

拓展使用范圍后，職工醫保個人賬戶的資金允許用于支付武漢市參保職工本人及其配偶、父母、子女在武漢市定點醫療機構就醫時發生的醫療費用，以及在定點零售藥店購買藥品、醫療器械、醫用耗材發生的合規費用。

目前，個人賬戶共濟不支持武漢市域外就醫結算。在省信息系統支持允許情況下，個人賬戶共濟使用范圍將逐步擴大。

4、就醫購藥出示本人醫保電子憑證

值得注意的是，“實施家庭成員共濟”并不等于“醫保卡可以全家使用”。國家醫保電子憑證里有我們每個參保人的姓名、性別、身份證號、照片、編號等信息，實行“一人一碼”，和身份證一樣，僅限本人實名使用，必須“專碼專用”。

將本人的醫保電子憑證轉借他人就醫或持他人醫保電子憑證冒名就醫屬欺詐騙保行為。因此，就醫購藥應出示使用人本人醫保電子憑證。結算時，將優先劃扣使用人本人醫保個人賬戶余額，若使用人為職工醫保個人賬戶余額不足或無余額，使用人為居民醫保無個人賬戶時，系統將隨機使用授權人的個人賬戶余額進行支付。

個人賬戶共濟如何操作？

個人賬戶共濟操作流程

一、下載湖北智慧醫保APP

使用手機掃一掃功能或瀏覽器的掃一掃功能掃描二維碼，下載安裝湖北智慧醫保APP。

二、賬號登錄

1.登錄進入主頁“醫保電子憑證”登錄界面，輸入手機號、密碼、驗證碼，點擊登錄按鈕進行登錄。

2.賬號注冊：若沒有賬號，點擊“注冊”按鈕注冊賬號。

三、共濟賬戶授權

1.入口

進入首頁“在線辦理”模塊點擊“賬戶共濟”，進入“家庭共濟”界面選擇“共濟賬戶授權”選項，共濟賬戶授權要求授權人已激活醫保電子憑證，若沒有激活則無法繼續操作。

2.承諾書簽訂

進入“共濟賬戶授權承諾書”界面，仔細閱讀承諾書內容后，點擊“下一步”，手動輸入申明內容或點擊“一鍵輸入”，確認無誤后點擊“下一步”。

3.共濟賬戶綁定

輸入使用人的證件號碼，可選填使用人手機號，選擇與授權人關系確認無誤后點擊“提交”按鈕進行綁定。

四、共濟賬戶解綁

1.入口

進入首頁“在線辦理”模塊點擊“賬戶共濟”，進入“家庭共濟”界面點擊“共濟賬戶解綁”選項。

2.共濟賬戶解除綁定

進入“共濟賬戶解除綁定”界面，顯示當前已綁定的共濟成員，可選擇一個或多個進行解綁，綁定時間未滿三個月的成員無法解綁。

五、共濟成員查詢

1.入口

進入首頁“在線辦理”點擊“賬戶共濟”，進入“家庭共濟”界面，選擇“共濟成員查詢”選項。

2.共濟成員查詢

進入“共濟成員查詢”界面，自動查詢出當前綁定的共濟成員信息。

六、老人、小孩如何激活醫保電子憑證

1.在手機應用市場搜索國家醫保服務平臺APP，下載安裝，激活您自己的醫保電子憑證。

2.登錄國家醫保服務平臺APP，進入主界面，點擊右下角“我的”進入“親情賬戶”進行綁定操作界面。

3.點擊“添加我的家庭成員”，進入“綁定方式選擇”界面，選擇“使用身份證號綁定”，點擊“確認”。

4.進入“家庭成員添加告知書”界面，閱讀并同意后，選擇“已閱家庭成員添加告知書”，點擊“我已閱讀并同意”。

5.填寫“身份信息”，按要求上傳相關材料。其中“個人承諾書”可按“查看示例”書寫后上傳也可以直接生成。戶口本可拍照后上傳。

6.信息和材料全部填寫上傳后，點擊“添加賬戶”，進入“人臉認證”頁面，認證完成，綁定成功。

溫馨提示

1.使用時從激活渠道進入即可找到親屬的醫保電子憑證二維碼，展碼即可結算；

2.60歲以上老人可以由家人代領醫保電子憑證，需要本人進行人臉識別；

3.16歲以上參保人員申領醫保電子憑證需要本人進行人臉識別；

4.為了方便您隨時使用，防止臨時申請材料準備不齊全，請您事先準備好需要上傳的材料（本人戶口本、被綁定人戶口本）以便上傳照片，提前做好醫保電子憑證激活和綁定工作。